Radikale Nephrektomie bei lokalisiertem Nierenkrebs

Das Ziel ist, den gesamten Krebs zu entfernen, um zu verhindern, dass er sich ausbreitet. Dies wird normalerweise durchgeführt, wenn der Krebs sich nicht auf entfernte Organe ausgebreitet hat, aber in der Nähe der Niere gewachsen ist. Es kann auch bei Nierenkrebs im Stadium 1 verwendet werden, wenn eine partielle Nephrektomie nicht möglich ist. Diese Operation ist die Standardbehandlung für größere Tumore oder wenn eine partielle Nephrektomie technisch nicht möglich ist. Die radikale Nephrektomie ist eine wirksame Behandlung für lokalisierten Nierenkrebs und hilft dabei, die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern. Die meisten Menschen können ohne ernsthafte Probleme mit nur einer gesunden Niere leben.

Es gibt zwei Möglichkeiten, eine radikale Nephrektomie durchzuführen.

• Die erste Option ist die offene Operation: Der Arzt macht einen Schnitt im Bauch, um direkt zur Niere und zum Tumor zu gelangen.
• Die andere Option ist die laparoskopische Operation: Der Arzt macht kleine Schnitte und führt hierdurch eine Kamera und dünne Werkzeuge ein, um den Tumor zu entfernen. Manchmal unterstützt ein chirurgischer Roboter den Chirurgen dabei. Dies wird als roboterassistierte laparoskopische Operation bezeichnet. Es ist ähnlich wie die traditionelle Laparoskopie, verwendet jedoch robotische Arme, die vom Chirurgen gesteuert werden.

Beide Methoden funktionieren gut. Patienten erholen sich in der Regel schneller nach einer laparoskopischen Operation. Es ist jedoch komplexer und erfordert einen Arzt, der Erfahrungen mit dieser Technik hat.

• Offene Operation
  • Sie erhalten eine Vollnarkose (Medikament, damit Sie schlafen), sodass Sie während der Operation schlafen und keine Schmerzen empfinden.
  • Der Arzt macht einen Schnitt in Ihrer Seite oder Ihrem Bauch.
  • Die Niere wird zusammen mit dem umliegenden Gewebe sorgfältig entfernt, manchmal auch die Nebenniere und nahegelegene Lymphknoten.
• Laparoskopische Operation
  • Sie erhalten eine Vollnarkose (Medikament, um Sie schlafen zu lassen), sodass Sie während der Operation schlafen und keine Schmerzen empfinden.
  • Der Arzt macht kleine Schnitte in Ihrer Seite oder Ihrem Bauch.
  • Er verwendet eine kleine Kamera und spezielle Werkzeuge, um die Niere zu entfernen.
  • Einer der kleinen Schnitte wird etwas vergrößert, um die Niere aus dem Körper zu entfernen.
  • Diese Art der Operation führt in der Regel dazu, dass die Heilung schneller verläuft und Sie weniger Schmerzen empfinden.

Dieses Kapitel enthält allgemeine Informationen über die radikale Nephrektomie bei Nierenkrebs. Es ist kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung oder Behandlung. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister, um Hilfe bei Ihrer individuellen medizinischen Situation zu erhalten.

Zuletzt aktualisiert: September 2025

Überprüft von: 

• Frau Claudia Ungarelli (Patientenbüro EPAG)
• Dr. Gaëlle Margue (YAU-Arbeitsgruppe für Nierenzellkarzinom)